＊項目は正確にご記入下さい。 ＊チケット代は同封の郵便振替用紙にてご入金いただく形となります。 ＊詳細は担当者よりご連絡させていただきます。 お名前 メールアドレス ご住所 〒 連絡先電話番号 （携帯可） ★ご希望の席 Ｓ 席：5,000円 Ａ 席：4,000円 Ｂ 席：3,000円 Ｃ 席：2,000円 ★ご希望の数 枚 備考（その他ご要望があればお書き下さい）
